Одна из самых востребованных в стоматологии манипуляций – пломбирование зубов. Она заключается в заполнении полостей коронки и зубных каналов пластичным материалом, который затвердевает под действием света или химической реакции компонентов.
Когда необходимо поставить пломбу на зуб
Запломбировать зуб рекомендуется, когда нужно восстановить его первоначальную форму и жевательную функцию, устранить эстетические дефекты зубного ряда и предотвратить развитие стоматологических заболеваний.
Показания для установки пломб:
- кариес;
- пульпит;
- механическое повреждение зубов;
- дефекты некариозного происхождения.
В этих случаях пломбирование зубов целесообразно, когда сохранилось как минимум две трети коронки.
Виды зубных пломб
В зависимости от назначения пломба на зуб бывает временной и постоянной. Временные ставятся на определенный срок на промежуточном этапе лечения таких заболеваний, как глубокий кариес и пульпит, чтобы изолировать лекарство. Постоянные пломбы устанавливаются на длительный срок и делаются из:
- светоотверждаемых композитов;
- стеклоиономерных цементов;
- амальгамы
- и других материалов.
Что такое сэндвич-техника при пломбировании
Это методика пломбирования, при которой применяются сразу два материала. Дефект в зубе восстанавливается с помощью стеклоиономера, а жевательная поверхность реставрируется композитом световой полимеризации. Применение такой технологии имеет определенные преимущества: за счет повышенного содержания фтора в основе зуб хорошо защищен от рецидива кариеса, кроме того, это дает возможность сэкономить на лечении, поскольку стеклоиономер стоит дешевле, чем светоотверждаемый материал.
Как выполняется обработка пломб
- Чтобы запломбировать зуб стоматолог вносит в полость материал слоями толщиной не более 2 мм и равномерно его распределяет. Каждый слой засвечивается специальной лампой. После того, как пломба поставлена, очень важно правильно ее обработать, то есть вернуть зубу анатомическую форму и отполировать поверхность.
- Предварительная обработка пломбы на зубе осуществляется твердосплавными или алмазными борами. Излишки пломбировочного материала удаляются, острые края сглаживаются, воспроизводится рельефность, характерная для этого зуба.
- Важно обеспечить полноценный контакт между реконструируемым зубом и его антагонистом, поэтому для контроля применяется копировальная бумага. Пациент смыкает зубы, и в местах, где контакт чрезмерный, на пломбе остается отпечаток от бумаги.
- Для окончательной обработки пломбы на зуб используются абразивные диски, полости и полировочные резинки и особые пасты, которые помогают устранить все шероховатости и придать зубу необходимую гладкость и естественный блеск.
- Реставрируя передний зуб, врач должен уделить особое внимание эстетике, а для заднего зуба требуется тщательно воссоздать естественные бугорки и ямки, чтобы он мог качественно пережевывать пищу.